Enzimas recombinantes e pbserum: como a biorremodelação pode melhorar papada e contorno facial

Enzimas recombinantes: como o pbserum atua na papada e no contorno facial

Nem todo rosto que parece pesado precisa de mais preenchimento. Em alguns pacientes, o que compromete o contorno facial não é a falta de volume, mas uma combinação de gordura localizada, edema, flacidez discreta e alterações na organização do colágeno e da matriz extracelular.

É nesse cenário que surge a biorremodelação enzimática com pbserum, tecnologia desenvolvida na Espanha e recentemente introduzida no Brasil. Em vez de aumentar o rosto, a proposta é atuar sobre componentes específicos do tecido para melhorar sua qualidade, reduzir pequenos acúmulos de gordura e favorecer uma definição mais natural da linha mandibular.

O tratamento pode ser uma alternativa para pacientes que procuram afinamento do rosto, diminuição da papada ou melhora do contorno facial, mas sua indicação depende de uma avaliação médica cuidadosa. Um rosto pode parecer largo ou pesado por diferentes razões, e cada uma exige uma estratégia diferente.

O que são enzimas recombinantes?

Enzimas são proteínas que aceleram reações específicas no organismo. As enzimas recombinantes são produzidas por meio de engenharia biotecnológica, em condições controladas, com padronização, pureza e afinidade por determinados componentes do tecido.

No pbserum, o sistema pode reunir colagenase, lipase e liase em diferentes apresentações. A escolha depende da área tratada, da anatomia do paciente e do objetivo terapêutico.

• Colagenase: atua sobre fibras de colágeno alteradas, envelhecidas ou desorganizadas, contribuindo para a remodelação da matriz extracelular.
• Lipase: age sobre triglicerídeos presentes no tecido adiposo e pode integrar protocolos para pequenos acúmulos de gordura localizada.
• Liase: modifica componentes da matriz extracelular, reduz sua viscosidade e aumenta a permeabilidade do tecido, facilitando a ação integrada das demais enzimas.

É importante esclarecer que a proposta não é degradar indiscriminadamente o colágeno saudável. O objetivo é atuar em tecidos selecionados, nos quais existem alterações estruturais que contribuem para fibrose, irregularidade ou perda de definição.

Como o pbserum pode melhorar a papada?

A papada pode ser causada por gordura submentoniana, flacidez de pele, alterações musculares, estrutura óssea ou pela associação desses fatores. Quando existe um pequeno acúmulo de gordura abaixo do queixo, a combinação enzimática pode ser considerada para remodelar a região sem cirurgia e sem acrescentar volume.

A ação sobre o tecido adiposo e a matriz extracelular pode favorecer a diminuição da papada e uma transição mais definida entre o pescoço e a mandíbula. O resultado pretendido é progressivo: uma face visualmente mais leve e uma linha mandibular mais nítida, sem a aparência típica de um rosto preenchido.

Isso não significa que o pbserum seja indicado para todas as papadas. Em casos de excesso importante de pele, flacidez acentuada ou grande volume de gordura, tecnologias de energia, lipoaspiração ou cirurgia podem oferecer resultados mais adequados.

O pbserum realmente afina o rosto?

A expressão "afinamento do rosto" precisa ser usada com precisão. O tratamento não modifica a estrutura óssea nem deve ser utilizado para retirar indiscriminadamente a gordura facial. Ele pode produzir uma percepção de afinamento quando reduz pequenos acúmulos localizados, melhora o jowl — a queda de tecido próxima à mandíbula — e recupera a definição do contorno.

Antes de escolher qualquer procedimento, é necessário identificar por que o rosto parece largo ou pesado:

• Hipertrofia do músculo masseter pode responder à toxina botulínica.
• Excesso de preenchimento pode exigir avaliação e eventual remoção do ácido hialurônico.
• Flacidez pode ser tratada com tecnologias, bioestimuladores ou cirurgia, conforme o grau.
• Gordura localizada e alterações da matriz podem ser abordadas com biorremodelação enzimática em pacientes selecionados.

O melhor tratamento não é aquele que promete deixar todos os rostos finos, mas o que identifica corretamente a estrutura responsável pelo peso facial e preserva as características individuais do paciente.

Qual é a diferença entre pbserum e preenchimento?

O preenchimento com ácido hialurônico reticulado é utilizado quando existe necessidade de sustentação, projeção, correção de proporções ou reposição de volume. O pbserum ocupa outro espaço: busca remodelar o tecido existente sem produzir volumização.

As duas abordagens não são necessariamente concorrentes. Um paciente pode precisar apenas de biorremodelação, apenas de preenchimento ou de um planejamento combinado. O problema não está no preenchedor, mas em utilizá-lo quando o diagnóstico não indica falta de volume.

O que mostram os estudos sobre enzimas recombinantes e papada?

As evidências disponíveis ainda são iniciais, mas já existem trabalhos específicos sobre gordura submentoniana e contorno facial. Um estudo prospectivo publicado em 2024 na revista *Heliyon* avaliou uma formulação enzimática em mulheres com papada moderada a grave. A pesquisa utilizou fotografias, avaliações médicas e das pacientes e medidas por ultrassom, encontrando redução da espessura da gordura submentoniana na maioria das participantes.

Outro trabalho reuniu 229 casos tratados em clínicas latino-americanas, incluindo 172 tratamentos de papada e 23 da região do jowl. Os autores relataram avaliações favoráveis e alta satisfação, mas o desenho observacional e o vínculo com a indústria limitam a força das conclusões.

Esses resultados justificam interesse na tecnologia, mas não permitem considerá-la uma solução definitivamente comprovada para todas as indicações. Ainda são necessários estudos maiores, independentes, controlados e com acompanhamento prolongado.

Para quem o tratamento pode ser indicado?

A biorremodelação com pbserum pode ser considerada, após avaliação médica, em situações como:

• pequeno acúmulo de gordura submentoniana;
• perda discreta da definição da linha mandibular;
• jowl e aparência de face pesada;
• fibroses, aderências e irregularidades do tecido;
• pacientes que desejam melhorar o contorno sem acrescentar volume.

A indicação deve considerar anatomia, espessura da pele, localização da gordura, grau de flacidez, tratamentos anteriores e expectativas do paciente.

Por que não se deve reduzir gordura facial indiscriminadamente?

A gordura facial participa da sustentação e da aparência jovem. Quando removida em excesso, pode aprofundar sulcos, produzir esqueletização e acentuar o envelhecimento. Por isso, o pbserum não deve ser apresentado como uma forma genérica de emagrecimento facial.

O objetivo é melhorar proporções e contornos em áreas específicas, preservando compartimentos importantes. Uma face mais harmônica não é necessariamente a face mais fina.

Perguntas frequentes

O pbserum é um preenchedor?

Não. A proposta da tecnologia é a biorremodelação dos tecidos, e não a criação de volume por meio de um gel preenchedor.

Quantas sessões são necessárias?

O número de sessões varia conforme a apresentação utilizada, a região tratada e a resposta individual. O protocolo deve ser definido após avaliação médica.

O resultado é imediato?

O resultado tende a ser progressivo, acompanhando a remodelação do tecido. Edema inicial não deve ser confundido com o resultado definitivo.

O tratamento substitui a cirurgia de papada?

Não em todos os casos. Pacientes com excesso importante de gordura ou pele podem apresentar indicação cirúrgica. A tecnologia amplia as opções para quadros selecionados, mas não elimina a necessidade de outras abordagens.

Afinal, qual é o principal diferencial?

O principal diferencial da biorremodelação enzimática está em tratar determinadas alterações do tecido sem acrescentar volume. Essa proposta acompanha uma mudança importante na dermatologia estética: abandonar protocolos iguais para todos e escolher cada intervenção com base na anatomia, na qualidade do tecido e nas causas reais da queixa.

A estética contemporânea não deve transformar todos os rostos no mesmo modelo. O melhor resultado é aquele que devolve definição e leveza sem apagar a identidade do paciente.

Referências científicas

1. Jabbour R, Farah F, Mallat F, et al. Efficacy and safety of the enzymatic mixture — Lipase, collagenase and hyaluronidase — In the treatment of moderate to severe submental fat: A prospective cohort study. *Heliyon*. 2024;10(4):e25759. DOI: [10.1016/j.heliyon.2024.e25759](https://doi.org/10.1016/j.heliyon.2024.e25759).
2. López Gehrke I, Soto Montenegro AE, Santaella E, Prada Castellanos Y, López Berroa J. Degree of Satisfaction of Patients Treated Cosmetically with Recombinant Enzymes: Clinical Experience. *Latin American Journal of Clinical Sciences and Medical Technology*. 2024;6:47–55. DOI: [10.34141/LJCS6976254](https://doi.org/10.34141/LJCS6976254).

Sobre a autora

Dra. Paula Chicralla é médica dermatologista, membro da Sociedade Brasileira de Dermatologia e fundadora do Grupo Paula Chicralla — Medicina da Pele, no Rio de Janeiro. Atua há cerca de 20 anos nas áreas de dermatologia clínica, estética, regenerativa e longevidade da pele. CRM-RJ 79.669-7 | RQE 15.402.